Энтеробиоз (острицы): лечение и гигиенические мероприятия

Довольно распространенное гельминтное заболевание (особенно у детей)

Основной симптом энтеробиоза:


зуд в области анального отверстия (чаще всего вечером, в ночное время, или ранним утром)

Симптомы при заражении энтеробиозом (остриц) легкой степени:


У людей, зараженных небольшим количеством остриц, явных признаков болезни может и не быть. Но чаще все-таки появляются те или иные признаки болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает умеренный зуд в области вокруг заднего прохода. Зуд держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто проявляется вновь. Такая периодичность в возникновении зуда связана со сменой поколений остриц, которая происходит в результате повторного заражения. Самки, отложив яйца, погибают.

Симптомы при заражении энтеробиозом (острицы) средней и тяжелой степени тяжести:


При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивном повторном заражении зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к появлению ссадин, присоединению вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов. Все это отягощает течение болезни. В некоторых случаях на передний план выступают кишечные расстройства, для которых характерны учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, боли в промежности.

Диагностика энтеробиоза (остриц):


Хотя наиболее характерный признак энтеробиоза – зуд в области анального отверстия, необходимо помнить, что такой зуд наблюдается и при ряде других болезней – проктите, геморрое, раке кишечника, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражении печени и почек, кандидозе, диабете, нейродермите и др. Поэтому четко определиться с диагнозом "энтеробиоз" можно лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих глистов.
Острицы откладывают яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при рассматривании под микроскопом соскоба с кожи, окружающей анальное отверстие. Соскоб делают небольшим шпателем, смоченным в 1% растворе едкого натрия или 50% растворе глицерина, или прозрачной липкой лентой (с помощью липкой ленты можно проводить самодиагностику). Яйца остриц нередко удается обнаружить в соскобах из-под ногтей. Взрослых подвижных самок можно увидеть на поверхности свежего кала больного.

Лечение энтеробиоза (остриц):


1. Препараты широкого спектра действия:

Действующее вещество Мебендазол:


Торговые названия: Вермокс, Вермакар, Веро-Мебендазол, Вормин, Мебекс, Мебендазол, Телмокс 100
Кроме энтеробиоза помогают от:

  • аскаридоз;
  • анкилостомидоз;
  • стронгилоидоз;
  • трихоцефалез;
  • трихинеллез;
  • тениоз;
  • эхинококкоз;
  • альвеококкоз;
  • капилляриоз;
  • гнатостомоз;
  • смешанные гельминтозы.

Особенности применения Мебендазола:
При энтеробиозе взрослым и детям старше 10лет назначают 100 мг (1 табл.) препарата однократно. Детям от 2 до 10 лет назначается в дозе 25-50мг однократно. Для предупреждения повторной инвазии прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе.
При применении мебендазола не требуется соблюдение диеты, назначение слабительных средств.
Детям до 1 года мебендазол следует назначать только в том случае, если глистная инвазия оказывает серьезное отрицательное влияние на процесс питания и физическое развитие.

Действующее вещество Альбендазол


Торговые названия: (Немозол, Гелмадол, Вормил)
Кроме энтеробиоза помогают от:

  • Нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium).
  • Эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus).
  • Нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, микроспоридиоз.
  • Смешанные гельминтозы.

Особенности применения Альбендазола:
Внутрь, после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой. Применение слабительных лекарственных средств и специальная диета не требуются.
Дозировка при энтеробиозе: дети до 2 лет 200мг однократно (дозировка может меняться врачом в зависимости от веса и степени тяжести заражения), дети старше 2 лет и взрослые -- 400мг однократно
Женщинам детородного возраста перед началом лечения проводится тест на отсутствие беременности. Во время терапии обязательна надежная контрацепция.
2. Препараты узкого спектра действия:

Действующее вещество Пирантел


Торговые названия: Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид, Пирантел, Пирантел-Фарма
Кроме энтеробиоза помогают от:

  • аскаридоз;
  • анкилостомидоз.

Особенности применения Пирантела
Пирантел можно принимать в любое время суток, без предварительного приема слабительных, необязательно натощак.
При лечении энтеробиоза препарат назначают однократно из расчета 10-12.5 мг/кг массы тела. Взрослым и детям старше 12 лет - 750 мг, при массе тела более 75 кг - 1 г. Детям от 6 мес до 2 лет - 125 мг, 2-6 лет - 250 мг, 6-12 лет - 500 мг.
Для профилактики повторного заражения рекомендуется повторить прием препарата через 3 недели.

Действующее вещество Пиперазина адипат


Торговое наименование: Пиперазин
Кроме энтеробиоза помогают от:

  • Аскаридоз

Особенности применения Пиперазина:
При энтеробиозе препарат принимают за 1 ч до или через 0.5-1 ч после еды в следующих дозах:

  • Возраст пациента: Взрослые 1.5-2 г

Дети:

  • Возраст пациента: дети: 13-15 лет разовая доза 1.5 г
  • Возраст пациента: дети: 9-12 лет разовая доза 1 г
  • Возраст пациента: дети: 6-8 лет разовая доза 750 мг
  • Возраст пациента: дети: 4-5 лет разовая доза 500 мг
  • Возраст пациента: дети: 2-3 года разовая доза 300 мг
  • Возраст пациента: дети: до 1 года разовая доза 200 мг

При энтеробиозе применяют в течение 5 дней подряд, проводят 1-3 цикла лечения с 7-дневным перерывом. В перерывах между циклами рекомендуется назначать на ночь клизму (для удаления остриц из прямой кишки): взрослым - из 4-5 стаканов воды, детям - из 1-3 стаканов воды (с добавлением натрия гидрокарбоната по 1/2 чайной ложки на стакан воды).

Особенности лечения энтеробиоза (остриц)


Помните, что пролечиться лекарственными препаратами от остриц -- это не гарантия полного излечения. Главное не допустить повторного заражения -- что происходит очень легко. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энторобиоза легкой степени тяжести можно излечиться и без применения лекарственных препаратов (это возможно, так как жизнь остриц длится не очень долго -- около месяца, самки отложившие яйца -- погибают).

Дополнительные лечебные мероприятия:


При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений.
Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, цитиризин и др.) в возрастных дозировках.
Если зуд нестерпим -- помогает вечерняя клизма: взрослым – 4-5, детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды (при этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, готовые к откладыванию яиц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов).
Для того что бы после массовой гибели гельминтов  не произошел токсикоз организма продуктами распада гельминтов, можно принимать энтеросорбенты (через 12 часов-сутки после приема противогельминтных препаратов -- в зависимости от скорости выведения препаратов из организма: нельзя принимать одновременно противогельминтные препараты и энтеросорбенты -- это может привести к тому что препарат так же всосется и не подействует).

Гигиенические мероприятия:



  • должны проводиться всеми членами семьи (после лекарственной терапии, проводимой так же всем членам семьи)
  • сроки проведения -- 2-3 недели

Что необходимо делать:

  • обстричь длинные ногти (что бы исключить накопление под ними яиц остриц)
  • тщательно мыть руки антибактериальным мылом (особенно под ногтями) утром, после туалета, перед приемом пищи
  • не расчесывать зудящие места
  • в течение всего срока гигиенических мероприятий больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах (уменьшается возможность расчесов), детям на ночь можно одевать на руки перчатки (пространства под ногтями не загрязняются)
  • нательное и пастельное белье необходимо кипятить и проглаживать утюгом (особое внимание уделить швам)
  • необходимо проведение ежедневной влажной уборки (для снижения количества пыли, в которой могут находиться яйца гельминтов)

Чем качественнее вы проводите гигиенические мероприятия -- тем вероятнее полное излечение от энторобиоза.

/ sitemap-index.xml

Провизор Онлайн
Яндекс.Метрика

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

pro-tabletki.info